窄QRS心动过速急诊处理课件.ppt

上传人:晟*** 文档编号:15137560 上传时间:2024-04-20 格式:PPT 页数:72 大小:15.84MB
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资源描述

窄QRS波心动过速急诊处理窄QRS波心动过速定义(室上速 SVT)心率大于100次/分QRS波时限小于0.12S房室之间的传导是通过房室结,但通过房室结的传导不一定都是窄的QRS波患者表现的症状:心悸、气短、焦虑、轻度头晕窄QRS波心动过速的病因窦性心动过速房性心动过速非阵发性、阵发性心房扑动心房颤动房室结折返性心动过速AVNRT顺向型房室折返性心动过速CMT、AVRT系统分析方法体格检查 脉搏、血压、第一心音、颈静脉、蛙征 蛙征:颈静脉快速规律较大的搏动,类似 青蛙身体的规律性喘鸣的样子,是心房、心室同步收缩的结果。不同类型的机制,及心电图的特点对比窦性心律时的心电图,识别发作时P波查看按压颈动脉窦时心电图的变化窦性快速心律失常生理性窦速不适当窦速窦房结折返性心动过速房性心动过速心电图特点节律:阵发性或无休止心房节律:规律频率:120250次/分P波:极性和宽度由心房内起源部位决定心室节律:规律性和频率决定于房室结的传导心房扑动心房节律:规律频率:250350次/分心室节律:规律性和频率决定于房室结的传导规律固定的房室传导比率成组搏动文氏型传导不规则扑动特点:由折返环的部位和方向决定

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