第第1515章章 利尿药及脱水药利尿药及脱水药 授课教师授课教师 周细根周细根 井冈山大学医学院药理学教研室井冈山大学医学院药理学教研室DiureticsandDehydrateagents第第1 1节节 利尿药(利尿药(DiureticsDiuretics)利尿药:利尿药:能作用于肾脏,增加电解质及水分的排出,使尿量增多的药物.作用机制作用机制:离子转运抑制剂作用环节作用环节:肾小管与集合管的重吸收和分泌功能应用应用:消除水肿;高血压;尿崩症;高钙血症等的治疗.按药效强度和作用部位分类:按药效强度和作用部位分类:强效:主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部:强效:主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部:呋塞米,布美他尼;呋塞米,布美他尼;中效:主要作用于远曲小管近端:中效:主要作用于远曲小管近端:噻嗪类,氯噻酮;噻嗪类,氯噻酮;弱效:主要作用于远曲小管和集合管:弱效:主要作用于远曲小管和集合管:螺内酯,氨苯蝶啶;螺内酯,氨苯蝶啶;主要作用于近曲小管:乙酰唑胺主要作用于近曲小管:乙酰唑胺一、利尿药的分类一、利尿药的分类按对尿钾的影响分类按对尿钾的影响分类:排钾利尿药排钾利尿药 呋塞米呋塞米