镇 痛 药 analgesics 按性质分：按性质分：锐痛锐痛(尖锐、定位清楚、刺激影响发生）尖锐、定位清楚、刺激影响发生）钝痛钝痛（“烧灼感烧灼感”、定位不明、发生慢持续长）、定位不明、发生慢持续长）按部位分：按部位分：躯体痛躯体痛 内脏痛内脏痛 神经痛神经痛 疼痛疼痛 伤害性刺激、疾病的症状伤害性刺激、疾病的症状 部位、性质部位、性质 是诊断的重要依据是诊断的重要依据外界外界/体内体内(理理/化化)伤害性刺激伤害性刺激 局部破坏：局部破坏：释放释放内源性致痛因子内源性致痛因子分布于：分布于：皮肤各层皮肤各层 小血管、小血管、Cap CT组织组织脏器感觉脏器感觉N末梢末梢 上行下行（上行下行（N传导）传导）疼痛疼痛疼痛产生机制疼痛产生机制1.直接从损伤直接从损伤C溢出：溢出：K+、H+、5-HT、组胺等、组胺等2.损伤损伤C释放相关酶：释放相关酶：缓激肽、缓激肽、PG等等3.伤害性感受器释放：伤害性感受器释放：P物质物质疼痛疼痛 病生学意义病生学意义对机体具有对机体具有保护保护作用，作用，但剧烈疼痛也可带给病人极大但剧烈疼痛也可带给病人极大痛苦痛苦，常伴随情绪、心血管、呼吸等异常，
