第第25章章 抗生素抗生素 第一节第一节-内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素(-lactam antibiotics)1天然青霉素的发现天然青霉素的发现天然青霉素的发现天然青霉素的发现2药物:含有-内酰胺环的抗生素包括:青霉素类 头孢菌素类 非典型-内酰胺类 内酰胺酶抑制剂3特点特点特点特点 抗菌活性强抗菌活性强抗菌活性强抗菌活性强 抗菌范围广抗菌范围广抗菌范围广抗菌范围广 毒性低毒性低毒性低毒性低 临床疗效高、适应证广、品种多临床疗效高、适应证广、品种多临床疗效高、适应证广、品种多临床疗效高、适应证广、品种多4分类、抗菌作用机制和耐药机制分类、抗菌作用机制和耐药机制分类、抗菌作用机制和耐药机制分类、抗菌作用机制和耐药机制 一、一、-内酰胺类抗生素分类内酰胺类抗生素分类(一)青霉素类按抗菌谱和耐药性分(一)青霉素类按抗菌谱和耐药性分(一)青霉素类按抗菌谱和耐药性分(一)青霉素类按抗菌谱和耐药性分5 5类:类:类:类:1.1.窄谱青霉素类:青霉素窄谱青霉素类:青霉素窄谱青霉素类:青霉素窄谱青霉素类:青霉素GG、青霉素、青霉素、青霉素、青霉素V V 2.2.耐酶青霉素类:甲氧西林、氯唑西林、氟