第一题第一题 根据尸检结果（大体及镜根据尸检结果（大体及镜下）找出各器官病变特点，下）找出各器官病变特点，并分别作出的病理诊断并分别作出的病理诊断（1 1）肺肺肉眼：左肺门处有外形不整的肿块，质硬，切面灰白 色，阻塞管腔。左肺下叶有境界不清的圆形病 灶，切开后为脓腔。左肺门部淋巴结及气管旁、左锁骨上淋巴结均肿大，质硬、切面灰白。镜下：1.左肺门肿块镜下见大小不一、核大深染、胞 浆嗜碱性、病理核分裂像可见，呈巢状结构中 心有角化珠形成。该组织突入支气管腔，并破 坏官壁，向外浸润至肺周围组织。2.左肺门、左锁骨上及气管旁淋巴结切片淋巴组织已破损，被该上述组织代替。3.左肺下叶病理切片见囊性病变处，从囊内向外为脓性渗出物，有大量中性粒细胞浸润，血管扩张充血;周围组织有大量中心粒细胞浸润及浆液渗出。病理诊断病理诊断肉眼观肿块，质硬，切面灰白色；镜下见病理核分裂像，呈巢状结构，有角化珠形成；疑为恶性肿瘤；来源于上皮组织；可诊断为左肺支气管高分化鳞癌。圆形病灶切开为脓腔，流出脓液；出现大量中性粒细胞浸润；为局部化脓性炎症，形成迁移性脓肿，含脓腔。淋巴结肿大，质硬，切面灰白色；淋巴结组织破坏无余；癌
