第三章第三章出血出血、血栓与止血检测血栓与止血检测生理状态下血管中流动的血液为什么不凝固血管中流动的血液为什么不凝固破损的血管为什么能止血破损的血管为什么能止血抗凝血凝血凝血纤溶纤溶纤溶抑制亢进 减弱 减弱 亢进 血栓形成 出血不止动态平衡正正常常止止血血机机能能两两个个方方面面四四个个因因素素凝血机制凝血机制抗凝机制抗凝机制血管壁血管壁(vessel wallvessel wall)血小板血小板(plateletplatelet)凝血系统凝血系统(coagulation systemcoagulation system)抗凝及纤溶系统抗凝及纤溶系统(anticoagulationanticoagulation and and fibrinolyticfibrinolytic)凝血与抗凝机制的病理生理基础止血与凝血简要机理1.血管壁:血管收缩、血流减慢血管壁:血管收缩、血流减慢2.血小板血小板:粘附、聚集、释放、促粘附、聚集、释放、促凝、收缩、血小板栓凝、收缩、血小板栓(白色栓子白色栓子)3.凝血系统:内源和外源激活凝血系统:内源和外源激活.(红色栓子)(红色栓子)4.纤溶激活:血块自