电除颤与起搏电除颤与起搏循环三病房循环三病房闫振明闫振明电除颤的概念电除颤的概念在某些严重快速性心律失常时，用外加高能量电流脉冲通过心脏，使全部（或大部分）心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏电活动暂时停止，然后由最高自律性起搏点重新主导心脏节律。电除颤示意图快速心律失常快速心律失常高能量电流高能量电流心肌除极心肌除极电活动停止电活动停止窦房结主导窦房结主导对电除颤的认识对电除颤的认识电除颤用于其他心律失常（60年代，佐尔）直流电除颤效果更好（60年代，劳恩）体外自动除颤仪（AED，70年代）电除颤是治疗心搏骤停/室颤最佳方法，愈早成功率愈高（80年代以来）国际心肺复苏指南国际心肺复苏指南2000心搏骤停主要原因是室颤室颤，电除颤是决定能否存活的关键。要求装备除颤仪，尽可能早期电除颤早期电除颤。培训非专业急救/保健人员使用自动体外自动体外除颤仪除颤仪（AED）。分类（分类（1）与与R波同步与否波同步与否同步电除颤：同步电除颤：R波控制除颤仪脉冲释放，使其恰好落在R波降支，避开心肌易损期。非同步电除颤：非同步电除颤：脉冲不与R波同步(不受R波控制)。分类（分类（2）按电极位置按电极位置体内电
