甲状腺结节诊治慈林医院普外科 王冲杰甲状腺结节定义o甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变;临床上甲状腺结节被描述为(正常大小或弥漫性肿大的)腺体内单发或多发结节。o甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。o多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高(4-5%)o虽能触及,但在超声检查未能证实的“结节”,不能诊断为甲状腺结节。o体检未能触及,而在影像学检查中偶然发现的结节,称做“甲状腺意外结节”。流行病学调查o人群普查 触诊检出率为3%7%;尸体解剖:50.5%o非低碘地区:5%-10%(成人)o超声检出率高达20%67%o5%15%的甲状腺结节为甲状腺癌结节性质结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿 (恶变率(恶变率4-7%)甲状腺感染和炎症:甲状腺炎、结核或脓肿甲状腺感染和炎症:甲状腺炎、结核或脓肿甲状腺良性肿瘤甲状腺良性肿瘤:甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤 (恶变率(恶变率10%)(滤泡状和乳头状囊性腺瘤滤泡状和乳头状囊性腺瘤)甲状腺癌:(下面详述)甲状腺癌