对心血管疾病预防和学科发对心血管疾病预防和学科发展的一些思考展的一些思考北京大学人民医院心脏中心北京大学人民医院心脏中心胡大一胡大一患者等症状患者等症状 如果一个患者如果一个患者 等到哪天有胸痛再去看病等到哪天有胸痛再去看病 这是非常遗憾的结局这是非常遗憾的结局 医生等患者医生等患者 如果医生只当如果医生只当“坐堂医生坐堂医生”等患者出现症状再去做支架、溶栓、等患者出现症状再去做支架、溶栓、搭桥,这是医生的无奈搭桥,这是医生的无奈心血管疾病不能消极等待心血管疾病不能消极等待心血管疾病治疗应以预防为主心血管疾病治疗应以预防为主Critchley J.Circulation,2004;110:1236-12442500200010005000-500-100019841999胆固醇升高胆固醇升高77%1822例新增死亡由以下危险例新增死亡由以下危险因素的改变造成因素的改变造成糖尿病糖尿病19%肥胖肥胖4%吸烟吸烟1%医药治疗避免了医药治疗避免了642例死亡事例死亡事件件急性心梗治疗急性心梗治疗41%高血压治疗高血压治疗24%二级预防二级预防11%心力衰竭心力衰竭10%阿司匹林治疗心绞痛阿司