甲状腺癌病理诊断中的甲状腺癌病理诊断中的几个问题几个问题复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属肿瘤医院 朱雄增朱雄增甲状腺乳头状癌甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid carcinoma，PTC）一种显示滤泡细胞分化，具有特殊的核特点的一种显示滤泡细胞分化，具有特殊的核特点的恶性上皮性肿瘤恶性上皮性肿瘤乳头状癌可以有乳头状结构，也可以无乳头状癌可以有乳头状结构，也可以无乳头状结构乳头状结构诊断乳头状癌必需依据具有诊断乳头状癌必需依据具有PTC特征性特征性核改变核改变乳头：不规则、有复杂的树枝样分支，表乳头：不规则、有复杂的树枝样分支，表面衬覆一层具有特征性核改变的肿瘤性滤面衬覆一层具有特征性核改变的肿瘤性滤泡上皮，中央由疏松结缔组织和大小不一泡上皮，中央由疏松结缔组织和大小不一薄壁血管组成的纤维血管轴心薄壁血管组成的纤维血管轴心细胞：立方形或低柱状，细胞比邻近非肿瘤性滤泡细胞：立方形或低柱状，细胞比邻近非肿瘤性滤泡细胞大，胞浆丰富，淡嗜伊红色细胞大，胞浆丰富，淡嗜伊红色细胞核具有细胞核具有以下以下特征性改变：特征性改变：-核大核大：比非肿瘤性滤泡细胞大：比非肿瘤性滤泡细胞大2-
