炎症性肠炎课件.ppt

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炎症性肠病INFLAMMATORY BOWEL DISEASE一、概一、概 述述(一)定义(definition)炎症性肠病是溃疡性结肠炎和克罗恩病的总称溃疡性结肠炎i溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)发生于结肠的一种弥漫性、连续性和表浅性、且局限于粘膜层的炎症,常见于直肠和乙状结肠,以腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重为主要临床表现。克罗恩病i克罗恩病(Crohns disease)发生于消化道任何部位(从口腔到肛门)的一种慢性、反复发作的跨膜性炎症,常见于回肠末端,病变呈节段性分布,以腹痛和腹泻为主要临床表现,并有很多肠外表现如发热、营养障碍等。溃疡性结肠炎 克罗恩病i病变部位 结肠 全消化道i与吸烟关系 无关 有关i 炎症反应 粘膜 跨粘膜i 淋巴因子 IL4、IL10 IL2、INFi 免疫球蛋白 IgG1 IgG2i 上皮IgG和 补体沉积 有 无i 自身抗体 有 无i HLA DR-2 DR-1、DQw-5 等位基因(二)流行病学 欧美:发病率为26/10万人口,溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病率相当。国内:溃疡性结肠炎明显多于克罗恩病二、病因和发病机理etio

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