特发性特发性膜性肾病的膜性肾病的诊治进展诊治进展 特发性特发性膜性肾病的膜性肾病的诊治进展诊治进展u概述概述u发病机制发病机制u临床病理表现与诊断临床病理表现与诊断u治疗策略治疗策略u预后预后u小结小结定定 义义膜性膜性肾病病(membranous nephropathy,MN)是是临床上以无症状蛋白尿或床上以无症状蛋白尿或肾病病综合症合症为主主要表要表现、病理上以、病理上以肾小球基底膜上皮下弥漫的免小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉疫复合物沉积伴基底膜增厚伴基底膜增厚为特点的一特点的一组疾病,疾病,膜性膜性肾病是病是导致致ESRD常常见的的肾小球疾病之一。小球疾病之一。流行病学流行病学Analysis based on 13,519 renal biopsies.LEI-SHI LI.Kidney International,Vol.66(2004),pp.920923流行病学特点流行病学特点MN是成人肾病综合症常见的病理类型之一是成人肾病综合症常见的病理类型之一膜性肾病分类膜性肾病分类u特特发性性(原原发性性)膜性膜性肾病病(idiopathic membranous nephro