甲状腺次全切除术的手术步骤与手术配合适应症适应症1.甲状腺机能亢进（包括原发性和继发性甲状腺机能亢进）。2.单纯性甲状腺肿，肿块较大，产生压迫症状者。3.多发性甲状腺腺瘤，巨大甲状腺腺瘤或巨大囊肿。术前准备术前准备1.甲状腺机能亢进病人，必须在内科抗甲状腺药物治疗，基础代谢率降至正常或接近正常（+15%以下），脉率在90次/分以下后，停服抗甲状腺药物，改服复方碘剂两周左右，使甲状腺明显缩小、变硬，便于手术操作和减少术中出血。具体方法为口服复方碘液（Lugol液），每日3次，第1日每次5滴，次日每次6滴，以后逐日递增1滴，直至增到每次15滴，维持35日后手术。近年来，有人提倡用心得安与复方碘液作术前准备，心得安服用剂量视病情轻重而不同，为每6小时1次，每次1040mg。这样术前用药可缩短准备时间。2.镇静药物的使用有失眠或睡眠不安时可用鲁米那0.1g或安定5mg，每晚1次口服。3.必要的术前检查如心血管功能和肝、肾功能检查，基础代谢测定，喉镜检查声带功能，X线检查气管位置及血钙、磷测定等。手术步骤手术步骤1.体位仰卧位，垫高肩部，使头后仰，以充分显露颈部，头部两侧用小沙袋固定，以防术中头
