病例分析书写规范课件.ppt

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1病例分析的书写病例分析的书写2内容提要n病例分析书写的目的n病例分析的内容n病例分析的功能n病例分析质量点评3内容提要n病例分析书写的目的n病例分析的内容n病例分析的功能n病例分析质量点评4病例分析书写的目的n病例分析(Case Analysis)q为患者住院治疗过程中一次治疗事件的描述,住院或门诊病例均可以,一般应有结果体现,强调其精彩性精彩性q可以与病人治疗同步,也可以是回顾性n目的q提高临床药师学员的专业能力,文献检索能力,分析、归纳与总结问题的能力 q培养学员的职业敏感性职业敏感性5内容提要n病例分析书写的目的n病例分析的内容n病例分析的功能n病例分析质量点评6病例分析的内容n病史摘要部分q病人一般信息q相关检查与检验结果q简要治疗经过q治疗事件的结果(正面或负面)n讨论部分q就一次治疗事件展开讨论q注明参考文献7内容提要n病例分析书写的目的n病例分析的内容n病例分析的功能n病例分析质量点评8病例分析的功能n强化撰写者对不同药物治疗事件的了解和认识n专业视野与职业敏感性的培养9 教学教学药历药历病例分析病例分析内容内容1.入院药历:一般信息 药物治疗方案分析 药物治疗监护要点

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