第十五章第十五章 肝功能不全肝功能不全(hepatic insufficiency)概念:各种致肝损伤因素使肝细胞（肝实质细胞和枯否细胞）各种致肝损伤因素使肝细胞（肝实质细胞和枯否细胞）发生严重损害，使其代谢、分泌、解毒与免疫功能发生严发生严重损害，使其代谢、分泌、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体出现黄疸、出血、继发感染、肾功能障碍、重障碍，机体出现黄疸、出血、继发感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合症。脑病等一系列临床综合症。其晚期阶段称为肝功能衰竭，临床主要表现为其晚期阶段称为肝功能衰竭，临床主要表现为肝性脑病和肝肾综合征。一、分类及病因 根据病情经过可分为：急性肝功能不全根据病情经过可分为：急性肝功能不全 慢性肝功能不全慢性肝功能不全二、肝功能不全的临床表现及发生机制二、肝功能不全的临床表现及发生机制（一）物质与能量代谢障碍（一）物质与能量代谢障碍 肝内糖原储备锐减肝内糖原储备锐减1.低血糖症低血糖症 葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶受到破坏磷酸酶受到破坏 胰岛素灭活减低胰岛素灭活减低2.低白蛋白血症：低白蛋白血症：合成减少合成减少3.低钾血症低钾血症 ADS 4.低钠血症低钠血症 病
