医医 学学 影影 像像 学学 胸片实例影像诊断的基本步骤影像诊断的基本步骤临床诊断:临床诊断:临床表现(病史、体检等)一种、几种可能的诊断;临床表现(病史、体检等)一种、几种可能的诊断;影像资料等各种辅助检查验证或否定、排除影像资料等各种辅助检查验证或否定、排除影像诊断:影像诊断:影像征象病理基础疾病可能;影像征象病理基础疾病可能;结合临床表现最合理的解释结合临床表现最合理的解释异常影像的观察异常影像的观察l病变的位置和分布病变的位置和分布l病变的形态和边缘病变的形态和边缘l影像的密度影像的密度l病变的结构:异常影像内部的结构病变的结构:异常影像内部的结构l病变影像的大小、数目病变影像的大小、数目l病变周围的范围病变周围的范围l病变的发展与经过病变的发展与经过病例病例1 1:患者咳嗽、发热:患者咳嗽、发热3 3天天病例病例2 2:咳嗽、咳痰:咳嗽、咳痰病例病例3 3:患儿误食花生后呛咳:患儿误食花生后呛咳大致推断异物位于什么部位?大致推断异物位于什么部位?l活瓣性肺气肿活瓣性肺气肿l多见于异物存留的早期(呼气活瓣性阻塞)多见于异物存留的早期(呼气活瓣性阻塞)l原因原因吸气时支气管能轻度