肠梗阻 一、概念v肠内容物不能顺利通过肠腔。1.病因及发病机理。2.病因分类。病因学2.1 机械性 1.肠腔堵塞:寄生虫、粪块、异物等。2.肠管受压:如肠管扭转、嵌顿疝或受肿 瘤压迫等。c.肠壁病变:如先天性肠道闭锁、炎症性 狭窄、肿瘤等引起。2.2 动力性A.麻痹性 如急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿等引起。B.痉挛如铅中毒。2.3 血运性:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成引起,多见于老年人。三三、肠梗阻分类、肠梗阻分类1:按肠梗阻病因发病机理分为:A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻三、肠梗阻分类三、肠梗阻分类2:按肠梗阻病理阶段分为:A.单纯性阶段B.肠绞窄阶段C.肠坏死穿孔阶段3:根据肠梗阻部位分为:A.高位肠梗阻B.低位肠梗阻 (相对概念)4 根据发病过程分为:A.急性完全性肠梗阻B.B.慢性不完全性肠梗阻四四、病理病理1.动力性肠梗阻病理改变 麻痺性、肠痉挛2.血运性肠梗阻病理改变 缺血-坏死3.机械性肠梗阻病理改变 慢性不全性肠梗阻病理改变 急性完全性肠梗阻病理改变 六六、临床表现 1.1.腹痛腹痛2.2.腹胀腹胀3.3.呕吐呕吐4.4.肛门停止排气排便肛