EV71感染感染重症病例临床救治专家共识解读共识编写背景v2008年3月安徽阜阳爆发手足口病,同期国内多个省份亦有爆发。v2008年4月30日印发肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008年版)。v2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。v在初步总结当年病例基础上,2008年11月19日印发手足口病诊疗指南(2008年版)。v2010年4月21日卫生部发布手足口病诊疗指南(2010年版),增加了临床分型。共识编写背景v三版指南的编写对于国内手足口病的诊疗起到了较为规范的诊治指导。v存在问题临床上可引起手足口病的肠道病毒有20余种,临床表现既有共性又有差异,发病机制不完全相同。很难以“手足口病”完全概括。EV71为重症及死亡病例的主要病原,有必要单独论述。共识的主要内容v临床分期v重症病例早期识别v治疗要点v治疗措施第第2 2期期第第3 3期期第第1 1期期 死亡死亡痊愈痊愈或后或后遗症遗症根据发病机制和临床表现,将EV71感染分为5期第第4 4期期痊愈痊愈 痊愈痊愈 痊愈痊愈 第第5 5期期手足口出疹手足口出疹期期神经系统神经系统受累期受累期心肺功能衰心肺功能衰竭前期竭前期心