病历讨论病历讨论庆元县人民医院外科甲医生（泌尿外科住院医生）甲医生（泌尿外科住院医生）：患者为青年女性，年前无明显诱因出现左腰部酸胀，间断发作，不伴腹部，腰背部疼痛，无发热，恶心，呕吐等其他不适，个月前感左腰而腹部酸胀加重，偶有放射痛，自发病以来，精神睡眠可，食欲可，二便如常，体重无明显变化。查体未发现明显异常，血便常规检查，肝肾功能及生化检查未见异常，胸片，心电图检查正常。结合各项辅助检查结果：尿常规：红细胞HP，B超：左肾形态饱满，皮质变薄，肾盏，肾盂扩张，下盏见多个强回声，伴声影，最大直径0.5 cm.。KUB：左肾区约第三腰椎水平见散在多发高密度影。IVU：左肾盏扩张，左肾盂积水下级达第腰椎水平,其下方的输尿管管径正常。印象为：左肾盂积水，左肾下盏结石。患者年轻，病程较长，无乏力消瘦等症状，IVU示输尿管无占位性改变，故暂不考虑恶性病变。B超和KUB均未见输尿管结石，因此考虑为左肾盂输尿管连接部狭窄（UPJOUPJ），致使左肾盂积水。患者需要手术治疗，解除梗阻。乙医生（泌尿外科主治医师）乙医生（泌尿外科主治医师）同意甲医生的意见，患者各项术前检查完备，无手术禁忌证，应行手术治疗
