肺炎 (pneumonia）哈尔滨医科大学第一临床医学院呼吸内科哈尔滨医科大学第一临床医学院呼吸内科 霍建民霍建民 .肺炎定义：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏和药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。流行病学流行病学1、病原体变迁2、人口老龄化、吸烟3、医院获得性肺炎发病率增加4、病原学诊断困难5、不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加6、部分人群贫困化加剧7、伴有基础疾病和免疫功能低下有关，如应用免疫抑制剂、肿瘤、糖尿病、尿毒症、药瘾、嗜酒、艾滋病、久病体衰、大型手术、器官移植院内感染病原菌分布院内感染病原菌分布-2001NPRSnHAPHAP是中国医院感染中的第一位，是中国医院感染中的第一位，占占29.53%-32.7%29.53%-32.7%nICUICU中中HAPHAP发病率发病率10%-65%10%-65%，病死率，病死率超过超过25%25%，重症医院获得性肺炎甚，重症医院获得性肺炎甚至可高达至可高达70%70%1997-20001997-2000年欧洲年欧洲年欧洲年欧洲MYSTICMYSTIC调查多重耐药与非多
