第二章第二章 病史采集病史采集学习目标1.掌握:问诊的意义。掌握:问诊的意义。2.掌握:病史的采集内容。掌握:病史的采集内容。3.熟悉:问诊的技巧及注意事项。熟悉:问诊的技巧及注意事项。v录录v第一节 采集方法及意义v1v第二节 采集内容v2Contents目目v第第1v节节采集方法及意义采集方法及意义 定定义义:问问诊诊是是医医师师通通过过对对患患者者或或有有关关人人员员的的系系统统询询问问而而获获取取病病史史资资料料的的过过程程,经经过过综综合合分分析作出临床判断的一种方法析作出临床判断的一种方法.一、问 诊 问诊是病史采集的主要手段。准确准确 可靠可靠 完整完整 一、问诊及意义一、问诊及意义1 1、利于医患沟通。利于医患沟通。利于医患沟通。利于医患沟通。2 2、为诊断疾病提供线索;、为诊断疾病提供线索;利于疾病早期诊断;利于疾病早期诊断;用于特殊情况下的诊断;用于特殊情况下的诊断;用于特殊情况下的诊断;用于特殊情况下的诊断;3 3、为进一步选择检查提供线索、为进一步选择检查提供线索二、问诊方法与技巧1 1、过渡性交谈,注意医患沟通;、过渡性交谈,注意医患沟通;2 2、先问简单问题