孤立性肺结节孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)温医大附二医定义两侧肺实质内发现单个球形或类球形密度增高影不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,肺不张,肺炎长径不大于3厘米有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘病变内可有钙化或空洞(不包括占据病变大部分的空洞者)肺内可见到其它病变。影像诊断第一步确定是否为肺内病变须除外下列:肋骨来源:肋软骨交界处的增生,骨折后的骨痂 胸膜结节或胸膜斑 皮肤结节或胸外伪影(胸片)SPN的可能诊断u肿肿瘤瘤性性u炎性炎性u先天先天性性u其它其它肿瘤性支气管肺癌转移瘤原发肺淋巴瘤不典型腺瘤样增生(AAH)错构瘤结缔组织和神经肿瘤:脂肪瘤,纤维瘤,软骨瘤,神经纤维瘤,肉瘤。炎性感染性:肉芽肿:结核,组织胞浆菌,隐球菌,酵母菌,球孢子菌球形肺炎:急性或慢性肺脓肿包囊虫病非感染性:类风湿性关节炎韦格纳肉芽肿淋巴瘤样肉芽肿结节病类脂性肺炎白塞氏病先天性动静脉畸形肺隔离症肺囊肿支气管闭锁并粘液嵌塞其他多方面原因的机化性肺炎肺梗塞球形肺不张肺内淋巴结粘液嵌塞肺动脉瘤或静脉曲张SPN的可能诊断恶性肿瘤:原发或转移炎性肉芽肿:结核或真菌良性肿瘤: