定定义义:作作用用于于肾肾脏脏,增增加加电电解解质质及及水水排排泄泄,使使尿尿量增加的药物。量增加的药物。第一节第一节 利尿药利尿药 第二十四章第二十四章 利尿药及脱水药利尿药及脱水药重难点:利尿药的作用部位和分类,呋塞米、氢重难点:利尿药的作用部位和分类,呋塞米、氢氯噻嗪的作用、用途和不良反应。氯噻嗪的作用、用途和不良反应。主要用于治疗水肿,也用于高血压和药物中毒。主要用于治疗水肿,也用于高血压和药物中毒。(二)(二)肾小管和集合管的重吸收肾小管和集合管的重吸收1.1.近曲小管:近曲小管:6065%Na6065%Na+被重吸收被重吸收.2.2.髓髓袢袢升升支支粗粗段段:2030%2030%NaNa+被被重重吸吸收收,水的再吸收,NaCl的再吸收依赖管腔膜K+-Na+-2Cl-共同转运系统。一、利尿药作用的生理学基础一、利尿药作用的生理学基础 正常人每日通过肾小球滤过生成原尿达正常人每日通过肾小球滤过生成原尿达180L,进,进入输尿管排出的终尿仅为入输尿管排出的终尿仅为12L,约约99%的水分被肾小管的水分被肾小管和肾集合管重吸收。和肾集合管重吸收。尿的生成包括肾小球的滤过、肾小管和集