康复心理学康复心理学肢体功能康复肢体功能康复心理康复心理康复脊髓损伤截肢脑外伤脑卒中第一节第一节 临床表现和特征临床表现和特征 -脊髓损伤后脊髓损伤后情绪障碍抑郁脊髓损伤后最常见的情绪障碍SCI发病至病后2年，抑郁严重程度与住院时间具有一致性限制患者的功能康复、延长住院时间、降低功能独立性、延长住院时间消极因素：损伤前心理障碍，损伤后药物或酒精滥用，损伤前应对生活事件能力存在问题积极因素：良好的问题处理技术、强烈生活动机、有工作、较高的社会支持水平、积极参与各种轮椅运动，特别是各种体育活动情绪障碍自杀及焦虑SCI患者自杀相关因素包括：酒精滥用、药物滥用、犯罪史、精神病史、家庭问题、发病或住院期间存在自杀企图。白种人、年轻患者、不完全性截瘫的自杀率最高。社交焦虑与年龄有关，而与损伤类型或者发病时间无关。年龄大的患者总是比年龄小的患者存在更多的焦虑。第一节第一节 临床表现和特征临床表现和特征 -脊髓损伤后脊髓损伤后适应问题相关的因素：负性的情绪反应如抑郁、焦虑，应对方式中的隔离，以及损伤严重性和影响、紊乱的行为和精神活动方面的改变、酒精和药物滥用、否认、逃避策略、情感宣泄、低水平的社会支持
