糖尿病低血糖的管理 低血糖的定义当血浆葡萄糖水平下降而导致脑细胞缺糖的临床综合征.定义低血糖症的血糖界限值:正常血糖范围 4.6-6.1mmol/L 非糖尿病患者低1 2.8mmol/L 糖尿病患者低血糖 23.9mmol/L1.第第7版内科学教科书版内科学教科书 2.ADA低血糖工作组低血糖工作组2005年报告年报告糖尿病低血糖的分类反应性低血糖药物性低血糖不同血糖水平的低血糖反应严重低血糖严重低血糖意识水平降低意识水平降低惊厥惊厥昏迷昏迷神经生理学神经生理学机能障碍机能障碍唤醒障碍症状发作症状发作自主神经自主神经抑制内源性胰岛素分泌抑制内源性胰岛素分泌4.6mmol/L4.6mmol/L拮抗激素释放拮抗激素释放胰高血糖素胰高血糖素 肾上腺素肾上腺素 3.8mmol/L3.8mmol/L3.2-2.8mmol/L3.2-2.8mmol/L3.0-2.4mmol/L3.0-2.4mmol/L2.8mmol/L2.8mmol/L认知功能障碍认知功能障碍无法完成复无法完成复杂任务杂任务EEGEEG改变发作改变发作3.0mmol/L3.0mmol/L1.5mmol/L1.5mmol/L低血糖