胸腔积液胸腔积液山西医科大学汾阳学院山西医科大学汾阳学院内科教研室内科教研室 岳雅丽岳雅丽内容内容概述概述发病机制和病因发病机制和病因诊断诊断治疗治疗重点重点重点重点胸膜腔胸膜腔(pleural space)是一个位于肺和胸是一个位于肺和胸 壁之间的潜在腔隙壁之间的潜在腔隙 概概 述述正正常常情情况况下下,胸胸膜膜腔腔内内含含有有一一层层很很薄薄的的液液体体(厚厚2-2-10um10um),在在呼呼吸吸运运动动时时起起润润滑滑作作用用。健健康康人人每每2424小小时可有时可有0.5-1L0.5-1L的液体形成与吸收,维持动态平衡。的液体形成与吸收,维持动态平衡。胸胸腔腔积积液液(Pleural Pleural effusioneffusion)是是指指由由于于全全身身或或局局部部病病变变破破坏坏了了这这种种动动态态平平衡衡,胸胸膜膜腔腔内内液液体体形形成成过快或吸收过缓,导致胸腔积液。过快或吸收过缓,导致胸腔积液。充血性心力衰竭缩窄性心包炎血容量增加上腔静脉或奇静脉受阻 产生胸腔漏出液漏出液。一、胸膜毛细血管内静水压增高一、胸膜毛细血管内静水压增高 二、胸膜毛细血管通透性增加二、胸膜