第十八章第十八章 危重患者的镇静与镇痛危重患者的镇静与镇痛兰州大学第二医院兰州大学第二医院外科外科ICU董晨明董晨明在在ICUICU危重病人中，焦虑和疼痛是其所经历的危重病人中，焦虑和疼痛是其所经历的常见的不愉快的记忆，但许多原因使危重病常见的不愉快的记忆，但许多原因使危重病人远远达不到有效的镇静和镇痛，从而影响人远远达不到有效的镇静和镇痛，从而影响病人的生活质量，甚至引起不良反应和并发病人的生活质量，甚至引起不良反应和并发症，影响病人的整体预后。症，影响病人的整体预后。恰当的镇痛和镇静可提高病人的舒适程度，恰当的镇痛和镇静可提高病人的舒适程度，减少病人的应激反应，便于特殊的治疗操作。减少病人的应激反应，便于特殊的治疗操作。一、危重患者的镇静一、危重患者的镇静（一）危重患者镇静的目的与指征（一）危重患者镇静的目的与指征目的：目的：增加患者舒适感、消除焦虑和不良记忆、促进睡眠、减少机械呼吸时的人机对抗、治疗急性精神障碍、便于床边诊断操作和治疗、减轻或抑制生理应激反应以及防止或减少患者日后出现精神障碍。指征：指征：1、精神障碍治、精神障碍治疗疗2、辅辅助床助床边诊边诊断性操作或治断性操作或
