精神科的病史采集课件.ppt

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资源描述

精神科的病史采集、检查要点、诊断思路马马 征征 什么叫做病史采集?什么叫做病史采集?通过和患者、患者家属和知情人的晤谈,来取得可靠的和详细的病史资料的过程叫做病史采集。精神疾病患者 监护人 知情人 精神科采集病史必须遵循以下原则:精神科采集病史必须遵循以下原则:1.除非病情严重到不能正确讲述病史,应尽可能让患者自己提供病史;2.对于自己提供病史者,如需要向其他人了解病史,应先征得患者同意;3.对于本人不能提供病史者,应首先向法定监护人了解病史。如果法定监护人不了解病史(如家在外地的学生,在校发病),则可以先向有关知情人了解病史,但应将病史情况及了解过程随后告知法定监护人。接待病史提供者接待病史提供者最好是患者本人患者的法定监护人,按照顺序依次为配偶、父母、成年子女。其他知情人如患者的同学、朋友、老师、邻居、领导等 接待患者家属时要注意以下几点:接待患者家属时要注意以下几点:面对几位家属,可以按照不同的关系分别接待。如,先接待配偶,再接待父母和子女。然后接待其他知情人。如果先接待知情人,应先向法定监护人说明理由,征得同意。有时不同的家属会因看法和立场不同而发生争执,医师应保持中立,不应偏

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