第十八章第十八章 解热镇痛抗炎药解热镇痛抗炎药概述概述解热镇痛抗炎药（解热镇痛抗炎药（antipyretic-analgesic and anti-inflammatory drugs）是一类具有解热、）是一类具有解热、镇痛、大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。镇痛、大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。又称为又称为非甾体抗炎药非甾体抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）。）。按化学结构按化学结构分为分为：水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类、其他有：水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类、其他有机酸类。机酸类。阿司匹林阿司匹林是本类药物的代表。是本类药物的代表。NSAIDs共同的作用机制共同的作用机制是是抑制环氧酶抑制环氧酶（前列（前列腺素合成酶，腺素合成酶，cyclooxygenase，COX）（能使）（能使PG合成酶活性中心的丝氨酸乙酰化而失活），合成酶活性中心的丝氨酸乙酰化而失活），干扰体内前列腺素（干扰体内前列腺素（PG）的生物合成）的生物合成（图（图18-1）。）。COX有有COX-1和和COX-2两种同工酶。两种同工酶。COX-1（促进生理
