l病例:女,32岁,婚后四年未孕,月经周期正常,量多。妇检:宫体亚手拳大,前壁稍突出,有鸡蛋大的质硬隆突区,双附件(-)。l问题:首先考虑的诊断是什么?如何处理?子宫肌瘤子宫肌瘤(Myoma of uterus)l l 子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤性肿瘤,是由平滑肌和结缔组织所组成,但以平滑肌细胞增生为主。多发生在30岁50岁之间的妇女(70%80%),20岁以下少见。尸检发现35岁以上妇女约有20%左右发现有子宫肌瘤。l 典典 型型 病病 例例l l 1.XX 47岁,月经周期缩短、月经血多二年月经周期缩短、月经血多二年,近半年每次月经期流血不止,均用止血药止血,此次因大流血11天、头迷、乏力、止血药不能止血而来我院就诊,诊断为子宫多发 肌瘤继发重度贫血继发重度贫血而收入院,Hb 6 l 2.XX 27岁,婚后二年未孕,月经周期正常,但经期但经期7-10天,经量较多天,经量较多,因不孕就诊发现为子宫多发肌瘤。l 3.XX 42岁,体检发现子宫肌瘤二天,子宫亚新生儿头大小,月经无改变,劳累后腰骶部酸痛、有尿频症状劳累后腰骶部酸痛、有尿频症状。l