肝脏富血供良性占位肝脏富血供良性占位的诊断与鉴别诊断的诊断与鉴别诊断复旦大学附属中山医院复旦大学附属中山医院 放射科放射科 上海市影像医学研究所上海市影像医学研究所 严福华严福华l局灶性结节增生(局灶性结节增生(FNH)FNH)l腺瘤腺瘤l血管平滑肌脂肪瘤(血管平滑肌脂肪瘤(AML)AML)l血管瘤血管瘤 鉴别要点鉴别要点局灶性结节增生(局灶性结节增生(FNHFNH)v肝组织异常增生,肝小叶的排列紊乱肝组织异常增生,肝小叶的排列紊乱v含肝细胞、枯佛氏细胞、胆管、血管含肝细胞、枯佛氏细胞、胆管、血管v中心瘢痕中心瘢痕CTCT表现表现平扫:低密度或等密度,瘢痕区呈更低密度平扫:低密度或等密度,瘢痕区呈更低密度增强:增强:动脉期:动脉期:*显著强化显著强化 除瘢痕以外强化均匀一致除瘢痕以外强化均匀一致 瘢痕区早期无强化或轻度强化瘢痕区早期无强化或轻度强化 显示血管(瘢痕内或周边)显示血管(瘢痕内或周边)显示病灶的范围和边界显示病灶的范围和边界 门脉期:表现多样高、等或略低密度门脉期:表现多样高、等或略低密度 边界不清边界不清 严福华。肝脏局灶性结节增生(严福华。肝脏局灶性结节增生(FNHFN