浙江大学医学院附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科感染性疾病科感染性疾病科感染性疾病科刘刘刘刘 进进进进 碳青霉烯类抗生素碳青霉烯类抗生素 临临 床床 应应 用用 特特 点点抗菌药物发展通史抗菌药物发展通史阻断细胞壁合成阻断蛋白合成阻断核酸合成内酰胺类青霉素类青霉素类头孢菌素类头孢菌素类碳青霉烯类碳青霉烯类万古霉素万古霉素喹诺酮类萘啶酮酸萘啶酮酸四环素类四环素类四环素类链霉素类链霉素类红霉素类红霉素类氨基糖苷类大环内酯类 磺胺类 糖肽类(抗抗MRSA)MRSA)利奈唑胺利奈唑胺 唑烷酮类一、碳青霉烯药物发展史一、碳青霉烯药物发展史第一代第一代 亚胺培南亚胺培南/西司他丁(西司他丁(1987年)年)泰泰 能能 帕尼培南帕尼培南/倍他米隆(倍他米隆(1993年)年)克贝宁克贝宁第二代第二代 美洛培南(美洛培南(1995年)年)美美 平平 厄他培南(厄他培南(2002年)年)怡万之怡万之第三代第三代 抗铜绿假单胞菌活性增强抗铜绿假单胞菌活性增强 比阿培南比阿培南 抗抗 MRSA 口服剂型口服剂型1类类广谱碳青霉烯类广谱碳青霉烯