精神科常见急症的处理张欣2017-9-25常见的精神障碍急症常见的精神障碍急症包括各种常见的精神障碍急症包括各种急性精神病性障碍急性精神病性障碍、兴奋躁动、兴奋躁动行为、行为、自杀、自杀、精神药物精神药物中毒、中毒、精神药物所致急性精神药物所致急性不良反应及不良反应及心理危机问题等。心理危机问题等。临床常见精神科急症临床常见精神科急症p谵妄状态p兴奋状态 p暴力行为 p自杀/自伤 p急性幻觉状态 p急性妄想状态 p木僵状态 p抽动和抽搐 p惊恐发作p戒断综合征 p急性中毒p 步骤流程步骤流程五步：五步：接诊接诊 评估评估 诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断 治疗治疗 安排安排 评估、诊断和处理评估、诊断和处理原则原则评估评估评估评估快速，恰如其分快速，恰如其分：病史病史、躯体检查、实验室、躯体检查、实验室检查检查 精神检查：灵活精神检查：灵活、重点突出、注意、重点突出、注意观察观察重点重点：既往精神病史；人格特点；首发或复发；既往及：既往精神病史；人格特点；首发或复发；既往及急诊急诊前用药前用药；起病起病缓急；有无意识障碍；有无酒药依赖；有无缓急；有无意识障碍；有无酒药依赖；有无精精神病性神
