肾上腺病变的影像诊断肾上腺病变的影像诊断(一)(一)2013-12-26刘珍娟肾上腺的解剖及功能肾上腺的解剖及功能肾上腺的正常肾上腺的正常CT、MRI表现表现肾上腺的解剖肾上腺的解剖 肾上腺左右各一,位于肾筋膜囊内,周围有脂肪组织。右肾上腺右肾上腺位于右肾上极前内上方,前面邻肝右叶,内侧紧靠下腔静脉,后面与膈相贴。在右肾上方1-2cm,比左肾上腺略高可有6种形态,以倒Y形最多 左肾上腺左肾上腺位于左肾上极前内方,前方与胃后壁、胰和脾血管相邻,后面与膈相贴。左肾上腺和左肾多在一个层面,内侧是左侧膈肌角,95%和胰尾出现在一个层面,可以有5个外形,也以倒Y形多见。值得注意的是它在各个层面可以有不同形态。肾上腺的解剖 左肾上腺呈半月形 右肾上腺为三角形。肾上腺的功能内部结构:皮质 球状带:醛固酮 束状带:皮质醇 网状带:性激素髓质 儿茶酚胺基质肾上腺的解剖及功能肾上腺的正常CT、MRI表现 肾上腺CT检查检查1.扫描层厚:23mm,间距23mm2.若已知病变范围较大,则5mm层厚和间距3.尽量采取靶扫描4.扫描范围:自肾上腺上方12cm至肾门水平5.疑异位嗜铬细胞瘤时,扫描范围可扩大到纵隔至