糖尿病慢性并发症糖尿病慢性并发症青医附院内分泌科青医附院内分泌科 杨乃龙杨乃龙13963986319 从一个病例说开来从一个病例说开来男,男,29岁,岁,T1DM10年年每天注射一次胰岛素每天注射一次胰岛素40u,一年查一次血一年查一次血糖,波动糖,波动1016mmol/L近近3年视力下降至年视力下降至0.20.3,近半年下肢浮肿近半年下肢浮肿眼底病变眼底病变期期,糖尿病肾病糖尿病肾病期期母亲的要求母亲的要求医生的困惑医生的困惑1996年世界糖尿病日口号年世界糖尿病日口号无知的代价无知的代价糖尿病慢性并发症糖尿病肾病糖尿病视网膜病变糖尿病神经病变糖尿病大血管并发症糖尿病足胰岛素抵抗胰岛素抵抗肝糖生成肝糖生成内源性胰岛素内源性胰岛素餐后血糖餐后血糖空腹血糖空腹血糖内源性胰岛素内源性胰岛素IGT 4 7 年年“诊断糖尿病诊断糖尿病”Clinical Diabetes Volume 18,Number 2,2000显性糖尿显性糖尿病病微血管微血管大血管大血管糖尿病的自然病程糖尿病的自然病程糖糖 尿尿 病病 肾肾 病病Diabetic Nephropathy糖尿病肾病(糖尿病肾病(DNDN)概