肩周炎中西医诊疗 马腾 大纲大纲1.概述2.病因3.病理4.临床表现5.分期6.西医治疗7.中医辨证论治8.正骨科肩周炎的治疗方案9.预防保健 肩周炎概述肩周炎概述 肩周炎是肩关节周围炎症的简称,多发生在中老年人,岁左右易患病(主 要以疼痛与功能障碍为主要特征)。如肩关节疼痛持续3个月以上仍无肩关节功能障碍,可排除肩周炎。病因病因 一、肩关节周围病变:一、肩关节周围病变:(1)肩关节周围软组织劳损或退变:可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和肩袖损伤等疾病。(2)肩关节的急性创伤:如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等。(3)肩部缺乏锻炼或上肢固定过久。二、肩外疾病:二、肩外疾病:(1)颈椎源性:臂丛神经受压。(2)冠心病:引起的绞痛可诱发肩周炎.。(3)其它因素:本病发生与精神心理因素、体内有感染病灶、内分泌紊乱及自身免疫反应等有关。肩周炎病理肩周炎病理肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:肌和肌腱。肌肉可分两层。外层为三角肌,内层为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱,称为肩袖。是肩关节活动时受力最大结构之一,易于损伤。肱二头肌长头腱