第第 三十章三十章 肺部疾病肺部疾病南昌大学第一附属医院心胸外科南昌大学第一附属医院心胸外科刘升刘升肺大泡肺大泡 主要是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂主要是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合,最后形成巨大的囊泡状改变。互相融合,最后形成巨大的囊泡状改变。支气管扩张的外科治疗支气管扩张的外科治疗 支气管扩张是由于支气管壁及其周围肺支气管扩张是由于支气管壁及其周围肺组织炎症性破坏造成。组织炎症性破坏造成。支气管扩张分为圆柱(管)状和囊状扩支气管扩张分为圆柱(管)状和囊状扩张,多发生在周围支气管分支,下叶较多见。张,多发生在周围支气管分支,下叶较多见。手术切除治疗效果满意、干性咳血可栓塞手术切除治疗效果满意、干性咳血可栓塞 肺结核的外科治疗肺结核的外科治疗一、肺切除适应证:一、肺切除适应证:1、肺结核空洞:厚壁、张力、巨大、下叶空洞、肺结核空洞:厚壁、张力、巨大、下叶空洞 2、结核性球形病灶(结核球):尤其直径、结核性球形病灶(结核球):尤其直径2cm 3、毁损肺:肺叶或一侧全肺丧失其呼吸功能、毁损肺:肺叶或一侧全肺丧失其呼吸功能 4、结核性支气管扩张或支气管狭窄、结核性支气管扩张或支气管