老年老年病人特点及围手术期处理博罗县博罗县人民医院人民医院医院医院 普外科普外科 阙剑锋阙剑锋一、概述我们通常将60周岁的人定义为老年人,最近的人口普查,2013年底,中国60岁及以上人口达到2.03亿,接近占总人口的20%.老年人因其特殊的生理及临床特点,各器官储备机能降低,多合并并存病,因此手术风险大,术后并发症多.缺乏对老年疾病发生、发展、转归的系统研究和专业资料.如何提高老年病人的手术治愈率,降低围手术期并发症的发生率已成为普外科医师重视的课题.二、老年病人的生理特点消化功能的改变老年病人因牙周病、龋齿、牙龈萎缩性变化,出现牙齿脱落或明显磨损,影响对食物的咀嚼和消化;黏膜萎缩,运动功能减退,胃肠排空时间延长,肠蠕动减弱导致消化不良及便秘;消化腺体萎缩,消化液分泌量减少,消化能力下降,不仅影响食物消化,也是老年人缺铁性贫血的原因之一。老年人胰岛素分泌减少,纤维组织增多,解毒能力和合成蛋白的能力下降,使血浆白蛋白减少,球蛋相对增加,影响血浆胶体渗透压,导致组织液的生成和回流障碍。呼吸功能改变老年人呼吸肌及胸廓骨骼、韧带萎缩,肺泡弹性下降,气管及支气管弹性下降,常易发生肺泡经常性扩大