肛肠病术后大出血的多因素探析-改课件.ppt

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肛肠病术后大出血的多因素探析肛肠病术后大出血的多因素探析及临床对策及临床对策乌市中医医院肛肠科乌市中医医院肛肠科 陈战斌陈战斌背景:背景:20092009年国外报道发生率:年国外报道发生率:1-1.25%1-1.25%20122012年之后鲜有报道年之后鲜有报道术后并发症之一,但较凶险术后并发症之一,但较凶险病例分享病例分享李某,25 岁,男,汉族。混合痔术后5h,出现出血症状。患者自诉感术区敷料渗血,扶入换药室检查,敷料渗透,拆除敷料,可见陈旧性血块溢出,清理积血,肛镜下观察肛管直肠黏膜,可见手术创面活动性出血点,立即给予缝扎止血处理,血止,紫草油纱条填塞,观察30分钟后,返回病室。思考点:手术创面活动性出血点未处理彻底导致出血。(原发性出血)一一、二、二、李某,32岁,男,汉族。混合痔术后5天,大出血。患者自诉晨起排便后血流不止,扶入换药室检查,可见创面鲜血流出,肛镜下观察肛管直肠黏膜,手术创面结扎线松动,可见活动性出血点,立即给予缝扎止血处理,紫草油纱条填塞,观察30分钟后,返回病室。思考点:痔核结扎线一般在术后7-14天脱落,提前脱落导致出血。三三、吴某,37 岁,女,回族。肛

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