1882年德国科学家Robert Koch发现了结核杆菌20世纪60年代的以异烟肼为代表的抗结核药物的问世20世纪80年代爱滋病的流行造成结核感染加重1993年WHO宣布结核病处于“全球紧急状态”，每年3月24日定为“世界防治结核病日”WHO积极推动全球实施结核病的DOTS计划结核病的发展史结核病的发展史1、全球疫情全球有1/3的人口感染结核分枝杆菌，有肺结核患者2000万，每年新发病例800万WHO将印度、中国、俄罗斯、南非等22个国家列为结核病的高负担、高危险性国家。流行病学流行病学我国疫情1、高感染率2、高患病率3、高耐药率4、死亡人数多5、患病率递减率低6、患病率地区差异大流行病学流行病学肺结核的流行环节肺结核的流行环节1、传染源继发性肺结核大量排菌：直接涂片法查出微量排菌：直接涂片法阴性，培养阳性肺结核的流行环节肺结核的流行环节2、传播途径飞沫传播：通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话产生微滴排到空气中传播肺结核的流行环节肺结核的流行环节3、易感人群自然抵抗力：与遗传因素、生活贫困、居住拥挤、营养不良有关。婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者易患。获得性特异
