胃十二指肠溃疡与胃癌胃十二指肠溃疡与胃癌 外科治疗外科治疗 Surgical treatment for gastroduodenal ulcer and gastric cancer 第二节第二节 胃十二指肠溃疡胃十二指肠溃疡 外科治疗外科治疗l l一、胃溃疡外科手术适应征一、胃溃疡外科手术适应征l l内科治疗（内科治疗（内科治疗（内科治疗（8-128-12周）无效或愈后复发周）无效或愈后复发周）无效或愈后复发周）无效或愈后复发l l胃十二指肠复合溃疡胃十二指肠复合溃疡胃十二指肠复合溃疡胃十二指肠复合溃疡l l线线线线或或或或胃胃胃胃镜镜镜镜证证证证实实实实溃溃溃溃疡疡疡疡较较较较大大大大(2.5(2.5cmcm以以以以上上上上）或或或或高高高高位位位位溃溃溃溃疡疡疡疡（胃底、贲门）（胃底、贲门）（胃底、贲门）（胃底、贲门）l l不能除外恶变或已有恶变不能除外恶变或已有恶变不能除外恶变或已有恶变不能除外恶变或已有恶变l l发生溃疡大出血、幽门梗阻或溃疡穿孔发生溃疡大出血、幽门梗阻或溃疡穿孔发生溃疡大出血、幽门梗阻或溃疡穿孔发生溃疡大出血、幽门梗阻或溃疡穿孔（年龄在（年龄在（年龄在（
