从重症急性胰腺炎(暴发性从重症急性胰腺炎(暴发性胰腺炎)一例胰腺炎)一例感受指南变化感受指南变化浙江中医药大学附属第一医院浙江中医药大学附属第一医院普通外科普通外科 金丽明金丽明【一般资料】性别:性别:男,男,年龄:年龄:3535岁,岁,体重体重:80kg80kg,既往:健康。既往:健康。中上腹胀痛中上腹胀痛1515小时小时【主诉】患患者者于于1515小小时时前前在在进进食食油油腻腻食食物物后后出出现现中中上上腹腹胀胀痛痛,呈呈持持续续性性、阵阵发发性性加加重重,向向腰腰背背部部放放射射,伴伴有有恶恶心心、无无呕呕吐吐、伴伴肛肛门门排排气气排排便便停停止止,无无畏畏寒寒发发热热、无无皮皮肤肤巩巩膜膜发发黄黄,无无腹腹痛痛、无无腹腹泻泻、黑黑便便等等症症状状,遂遂来来院院急急诊诊,查查血血常常规规:WBC WBC 18.4*109/L,NE%18.4*109/L,NE%76.3%,Hb 76.3%,Hb 234g/L234g/L,血血AMY AMY 420420/L/L,LPS LPS 740U/L740U/L;腹腹部部CTCT示示:胰胰腺腺及及周周围围改改变变,考考虑虑急急性性胰胰腺腺