胰腺炎的诊治与发展胰腺炎的诊治与发展胰腺炎的诊治与发展胰腺炎的诊治与发展With the development of the diagnosis and treatment of pancreatitis昆医海源学院昆医海源学院2006级实习同学制作级实习同学制作w患者,女,39岁,因持续上腹痛伴恶心呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。w查体:神清,体温37.7C,血压132/86mmHg,巩膜无黄染,心肺未及明显异常,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音正常。w辅查:WBC13.5x109/L,血淀粉酶高出正常一倍以上。B超显示胆囊多发小结石,胆总管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。case最可能诊断为?最可能诊断为?1怎样进一步治疗?怎样进一步治疗?3如何明确诊断?如何明确诊断?2胰腺炎胰腺炎急性胰腺炎急性胰腺炎慢性胰腺炎慢性胰腺炎pancreatitisAcute pancreatitisChronic pancreatitis 急性胰腺炎急性胰腺炎概念概念病因病因发病机制发病机制临床表现临床表现诊断诊断治疗治疗急性胰腺炎急性胰腺炎概念概念病