1普外科病人的营养管理营养食疗科营养食疗科 田雪芳田雪芳2016.7.202016.7.20营养干预五阶梯模营养干预五阶梯模式式部分肠内、肠外营养部分肠内、肠外营养全肠内营养全肠内营养饮食饮食+口服营养补充口服营养补充饮食饮食+营养教育营养教育PEN+PPNTENONS饮食饮食+营养教育营养教育全肠外营养全肠外营养TPN临床营养支持营养营养支持支持的病人的病人胃肠道功能胃肠道功能短期短期整蛋白整蛋白肠内营养肠内营养胃肠道功能胃肠道功能肠外营养肠外营养胃肠功能胃肠功能长期长期/限水限水要素膳要素膳正常饮食正常饮食正常饮食正常饮食周围周围V V中心中心V V无无有有无无有有足够足够不足不足PNPN补充补充ENEN临床营养支持临床营养科临床营养科Department of clinical nutrition肠外营养制剂种类脂肪乳脂肪乳氨基酸氨基酸免疫免疫营养养剂碳碳水水化化合合物物微微营养养素素能量的来源:能量的来源:脂肪、蛋白质、碳水化合物脂肪、蛋白质、碳水化合物脂肪产生热量脂肪产生热量=9 =9 千卡千卡/克克蛋白质产生热量蛋白质产生热量=4 =4 千卡千卡/克克碳水化合物产生热能碳水