机机械械通通气气基基 础础呼吸系统呼吸系统q呼吸道可分为:呼吸道可分为:上呼吸道上呼吸道下呼吸道下呼吸道呼吸系统呼吸系统q上上/下呼吸道的解剖下呼吸道的解剖 口腔和鼻腔口腔和鼻腔咽咽喉喉气管气管支气管树支气管树细支气管细支气管肺肺呼吸系统呼吸系统q上呼吸道功能上呼吸道功能气体进入肺的通道气体进入肺的通道鼻腔起过滤,湿化及加热吸入气体,从而维持呼吸道及鼻腔起过滤,湿化及加热吸入气体,从而维持呼吸道及 全身温度的作用。全身温度的作用。q下呼吸道功能下呼吸道功能气体通道气体通道完成气体交换完成气体交换下呼吸道下呼吸道气管支气管树气管支气管树下呼吸道下呼吸道呼吸区呼吸区呼呼 吸吸 道道管道+气囊模式q气道(Tube)q肺泡(Balloon)呼吸肌呼吸过程呼吸过程呼气呼气吸气吸气吸吸 气气 的的 前前 提提Pressure In Pressure Out-反馈控制反馈控制)Vs.开环控制系统开环控制系统(送气送气,无反馈无反馈)机械通气的适应证机械通气的适应证 q低通气量 q低氧血症 q呼吸疲劳q气道保护 机械通气目的机械通气目的 q提供足够的肺泡通气(PaCO2)q提供足够氧合 q应用呼气末正