机械通气参数的机械通气参数的设置和调节设置和调节江万仓江万仓三门峡市中心医院RICU呼吸过程呼吸过程呼呼气气吸吸气气三门峡市中心医院RICU呼吸监护病区呼吸控制原理呼吸控制原理-基本机制基本机制健康人的呼吸由健康人的呼吸由PaCO2控制控制为保持为保持 PaCO2 恒定恒定,病人升高或降低病人升高或降低 MVMV 是潮气量和呼吸频率的乘积是潮气量和呼吸频率的乘积(MV=Vtf)病人在疲劳时倾向于降低病人在疲劳时倾向于降低 Vt,增加频率增加频率 支持过多支持过多(Vt 过大过大)情况下情况下,病人倾向于降病人倾向于降低呼吸频率低呼吸频率三门峡市中心医院RICU呼吸监护病区机械通气机械通气正压通气负压通气有创通气无创通气三门峡市中心医院RICU呼吸监护病区5机械通气的目的机械通气的目的改善通气功能,维持有效的肺泡通气改善气体交换功能,保障组织氧合减少呼吸功消耗,缓解呼吸肌肉疲劳维持循环及心功能稳定三门峡市中心医院RICU呼吸监护病区6生理学目的生理学目的维持肺的适当的气体交换 适当的肺泡通气 适当的氧合增加肺容积 吸气末肺扩张 适当的功能残气量减轻呼吸肌负荷三门峡市中心医院RICU呼吸监