机械通气的临床应用及呼吸力学测定机械通气的临床应用及呼吸力学测定辽宁医学院附属第一医院 重症医学科重症医学科 谷志龙邮箱:邮箱:2主要内容主要内容o机械通气的基本原理o机械通气的模式和参数调节o床旁呼吸力学测定3机械通气的概念机械通气的概念o运用机械装置部分或完全取代患者的自主通气n机械装置 o呼吸机(ventilator)o简易呼吸器n患者n操作者呼吸机的基本构造呼吸机的基本构造吸气控制开关吸气控制开关气源气源加温加湿装置加温加湿装置控制系统控制系统呼气控制开关呼气控制开关气道气道肺肺呼吸机运行本质呼吸机运行本质气体开关气体开关王 辰 5机械通气的基本原理机械通气的基本原理气道阻力流速容量/顺应性基础压力PEEP+P总=气道阻力气体流速+潮气量/顺应性+PEEP6机械通气机械通气o一种脏器功能支持手段n替代“呼吸肌肉”功能,非“肺脏”功能o无治疗作用n除外心源性肺水肿、梿枷胸o主要目的:为原发病的治疗争取时间机械通气的适用征机械通气的适用征o呼吸衰竭n“泵”衰竭:重症肌无力;有机磷中毒;呼吸中枢病变n肺衰竭:ARDS;肺间质纤维化o围手术期n各种外科手术的常规麻醉和术后管理需要n心、