正常胸片胸部CT阅读浅谈课件.ppt

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正常胸片胸部正常胸片胸部CT阅读阅读解放军八五医院肺科thorax.swf胸部基本解剖结构胸部前后位X线解剖胸部X线正位片左侧位胸部X线解剖正常胸部X侧位片如何读胸片n放射科正常胸片报告:胸廓对称,两侧肋骨肋间隙正常;两肺纹理清晰,未见明显实质性浸润;两侧肺门纵膈未见明显异常;心脏大小形态在正常范围;膈肌平滑,双侧肋膈角锐利。n读片顺序:胸廓 肋间隙 肺野 肺门及纵膈 心脏 膈肌及肋膈角。n观片原则:总体印象、分部观察、注意死角、左右对比、前后对照。胸片10处易漏诊1.颈部:颈部软组织肿块(如甲状腺肿块)2.肺尖、第1肋骨:如肺上沟癌,第1肋骨骨折、破坏等,要注意两侧对比。3.锁骨胸骨端、胸锁关节、胸骨:锁骨胸骨端骨质破坏,胸锁关节半脱位,胸骨骨折等。4.锁骨尖峰端、锁骨外1/3:此处骨折或骨质破坏易漏诊。5.肩胛骨:骨折或骨质破坏易漏诊。6.肋骨腋缘、前肋:无错位骨折易漏诊,肋骨腋缘胸膜反应是提示骨折的重要征象。7.胸椎:在投照条件较底的胸片,肿瘤、结核易漏诊,注意观察椎体形态及有无椎旁软组织影,要注意对侧位的观察。8.心影后:在投照条件较底的胸片,病灶易漏诊,要注意对侧位观察9.肺

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