疾病分类、手术分类概述病案管理科病案管理科尹振举尹振举三级评审关于疾病分类对临床医生的要求一、国际疾病分类一、国际疾病分类 ICD-10ICD-10疾病分类概念疾病分类概念疾病分类是根据疾病的病因、解剖部位、临床表现和病理等特征，将疾病进行排列分组。疾病分类是卫生信息领域中一个重要的学科，是将原始资料加工为信息的重要工具。统一的疾病命名是分类的基础，标准化的分类方法是医院间、地区间乃至国际间交流比较的桥梁。如：医院的等级评审在进行现场评审前，各家医院应向卫生局提供各种医疗质量的相关数据，其中主要数据来自于病案首页的信息病案首页的信息，而首页中疾病、手术的分类是最重要的部分；根据病案首页提供的信息、数据进行综合评估，决定现场评审时要重点抽查的病案等；医师在SCI中发表论文，必须提供疾病分类编码。疾病命名疾病命名临床工作中经常遇到的不利于分类的情况：临床工作中经常遇到的不利于分类的情况：一种疾病有几种不同的名称，需先判断这些不同的名称是否属于同一种疾病。例如：老年性白内障又称年龄相关性白例如：老年性白内障又称年龄相关性白内障；内障；以人名或地名命名的疾病；医师随意命名疾病，是最为常见的一
