甲状腺功能与肝功能浅析课件.ppt

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甲状腺功能与肝功能浅析甲状腺功能与肝功能浅析肝脏功能对甲状腺疾病影响肝脏功能对甲状腺疾病影响甲状腺疾病对肝脏影响甲状腺疾病对肝脏影响甲状腺与肝脏甲状腺与肝脏附带专题附带专题AFP-L3检测血液中的甲状腺激素,99%以上与蛋白质结合,游离的甲状腺激素不到1%结合型的甲状腺激素没有生物活性游离的甲状腺激素才能进入组织发挥作用分布因素与甲状腺激素结合的血浆蛋白有三类TBG 甲状腺素结合球蛋白(主要作用)肝脏合成,肝脏合成蛋白功能的下降会影响TBG的血清浓度,进而影响甲状腺结合型与游离型的平衡状态TBPA 甲状腺结合前白蛋白白蛋白代谢和排泄因素甲状腺激素在肝脏中代谢及排泄的三大途径脱碘代谢葡萄糖醛酸结合肝肠循环脱碘代谢途径T4在外周组织脱碘成T3是甲状腺激素代谢的主要途径在5脱碘酶作用下,在外环脱碘生成T3,在内环脱碘生成反T3(rT3)5脱碘酶在肝脏活性最强葡萄糖醛酸结合及肝肠循环途径T3、T4在肝脏中与葡萄糖醛酸或硫酸结合形成T3、T4的醛酸苷或硫酸酯,随胆汁入肠排出肝肠循环是甲状腺激素代谢的第三种途径甲状腺毒症所致肝损害大量文献报道,甲状腺毒症可导致肝血清酶升高,肝损害多为轻度或中度轻

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